手腕管道綜合症(滑鼠手)

腕管是由腕骨、腕橫韌帶組成的通道。管內含有多個手部腱肉及正中神經線,當腕管通道中的正中神經線被擠壓時,患者的手掌或手指會有疼痛、麻痺、手指關節不靈活的感覺,這就是「手腕管道綜合症」。它是一種常見的職業病,通常患有此痛症的人士是需要長期使用電腦和操作滑鼠的,因此又稱為「滑鼠手」。此痛症的病人以女性居多,是由於女性的手腕通常比男性小,腕部正中神經更容易受到壓迫所致。

較易患上滑鼠手的高危人士

  1. 因長期日常生活姿勢不正確,而令頸椎骨移位, 令並周邊的神經線受壓
  2. 外來衝擊性或撞擊性傷害, 如車禍受傷, 運動受傷等
  3. 年紀大及頸椎退化

滑鼠手的成因

正中神經是主要控管大拇指、食指、中指以及一部份無名指的感覺神經。手部的正中神經是位於手腕內,會穿過由腕骨與韌帶組成的「腕官」,當手腕內的正中神經受到外來壓迫時,就可能出現「滑鼠手」的症狀。

  1. 頸部的脊椎骨及上肢關節移位,壓到神經線。
  2. 過度使用前臂肌肉或手腕向後的動作,如打網球、乒乓球、拿鍋鏟、 切肉做菜等。
  3. 因為退化及軟組織柔韌性不足,便容易扭傷伸腕肌腱,引致發炎。

滑鼠手的病徽

  1. 1. 初期時患者的手部,包括手腕、拇指、食指、中指及半邊無名指有麻痺和刺痛的感覺。疼痛的症狀會在夜間或清晨時加劇,患者常因手麻痛而被弄醒。
  2. 中期時則會出現持續性手指疼痛和麻痺等症狀,手指關節變得不靈活和無力,且如扣釦子、握筆寫字等細微動作都會出現障礙。麻痺、疼痛的症狀會延伸至手肘或肩部。
  3. 到了後期,上述部位的感覺會漸漸减弱或消失,嚴重者甚至會出現手部肌肉委縮。

滑鼠手的治療方法

  1. 脊科治療 : 用一些特別的矯正器及特別的手法矯正輕度錯位的頸脊關節,及用最新的3D牽引床來 減低神經線受壓的機會。
  2. 脊科物理治療 :運用一些特別的理療器如肌肉電療, 超聲波等。
  3. ART深層肌肉療法 : 用特別的手法把一些因為過度勞損的深層肌肉膜拉鬆。
  4. 運動治療 : 一些針對頸部肌肉的治療運動,減少復發的機會。

預防滑鼠手小貼士

  1. 盡量避免手腕反覆彎曲的動作,或是減少其使用頻率,例如打電腦、切菜、炒菜等等;若是因工作關係必須做反覆手腕的動作,應該每隔30分鐘至一個小時,就要讓手腕放鬆、休息一下。
  2. 盡量避免長時間處於固定姿勢。工作時,應定時起身活動,做些放鬆手指、肢體的動作。
  3. 長期使用電腦的人要注意:

    • 使用電腦時,應注意自己手掌的舒適性,可以採用可升高的坐椅。把鍵盤和滑鼠都放到桌面上,將坐椅升高,相對地桌面的高度就會降低,從而縮短了身體和桌面之間的距離。
    • 使用腕部墊軟墊,使掌腕部放鬆,避免過度緊張。
    • 多加休息,使用滑鼠每半小時至一個小時,就要放鬆、活動一下手腕。
    • 如果發現用完電腦後發現手指感到僵硬不適、手腕疼痛,及時找醫生檢查,並接受冶療。